Según el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, un 34% de la población española entre 15 y 64 años consume tabaco diariamente, un dato que se ha incrementado notablemente desde 2011. Se trata de la segunda sustancia más consumida en nuestro país, sólo superada por el alcohol.
De esta población de fumadores, un 67,1% se ha planteado dejar de fumar. No obstante las cifras de prevalencia no muestran un descenso en el consumo, lo cual refleja la necesidad de poner a disposición de los fumadores un protocolo eficaz y accesible que les ayude a cumplir su objetivo.
Ningún otro problema de salud alcanza tal incidencia, ni implica tanto gasto: un 15% del gasto sanitario total se debe al tabaco, que se cobra alrededor de 50.000 muertes al año en España. Estadísticamente, de cada 1000 muertes en España, 15 se deben a accidentes de tráfico, 4 a la infección por VIH, menos de 1 al consumo de drogas ilegales, mientras que
151 son a causa del tabaco.
Tratamiento Psicológico del Tabaquismo.
Dejar de fumar es un proceso de cambio, de re-aprendizaje, ya que la adicción no se explica sólo por la dependencia a la nicotina. De ser así, cualquier persona tras una semana sin fumar no debería tener ningún riesgo de recaída. Sin embargo, en el tabaquismo se entremezclan factores tanto fisiológicos como psicológicos: todas las asociaciones que se desarrollan y fortalecen entre la conducta de fumar y muchos estímulos, alimentos y bebidas, actividades y tareas, sensaciones corporales…
La importancia de estos factores psicológicos, y de la ruptura y re-aprendizaje de estas asociaciones, sitúa el abordaje psicológico del tabaquismo como una parte indispensable de la intervención. Tanto la psicoterapia Cognitivo conductual, como el enfoque de la Entrevista Motivacional, han mostrado eficacia suficiente para ser considerados tratamientos de primera elección.
Acerca de nuestra propuesta.
Nuestro Programa de Intervención Psicológica para el Tabaquismo pretende integrar ambos enfoques: la Entrevista Motivacional como marco de trabajo, que sirve a su vez de vehículo para ayudar a avanzar al paciente y su motivación en el proceso de cambio, junto con la aplicación de técnicas Cognitivo Conductuales en los momentos en que, desde el punto de vista motivacional, pueden resultar en el mayor beneficio posible para el paciente. A esto se añaden algunas estrategias tomadas de la terapia de Aceptación y Compromiso, que está mostrando una creciente aplicabilidad en este campo. El programa también contempla la utilización de otros métodos complementarios al tratamiento psicológico, como los sustitutivos de la nicotina o fármacos de prescripción médica en colaboración con servicios de psiquiatría.
Un tratamiento adaptado para cada paciente.
El protocolo que planteamos, en primer lugar requiere evaluar al paciente en múltiples aspectos: su sintomatología psicológica, su patrón de consumo y su grado de motivación, es decir, la forma en que percibe su consumo y su actitud respecto al cambio.
Este grado de motivación determinará tanto la duración del tratamiento (que puede oscilar entre 4 y 12 sesiones) como el tipo de estrategias terapéuticas a aplicar en cada momento, adaptándose el programa a la motivación inicial de cada paciente y resultando así útil tanto para aquellos que ya han tomado la decisión de dejar de fumar, receptivos a una intervención dirigida a llevar a cabo el cambio y su mantenimiento, como para los que aún no han tomado esa decisión, que requerirán de una intervención con mayor peso de estrategias motivacionales para facilitar la decisión de cambiar.
Si quieres que te ayudemos a dejar de fumar, o quieres más información sobre este programa, contáctanos sin ningún compromiso.
David Alonso Vidal.
Psicólogo Sanitario de Psience.
